福州市

“个人自付”与“个人自费”有什么区别?

2022-12-22 09:58
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  首先我们先来了解一下医保统筹基金支付、个人自付和个人自费。

  医保统筹基金支付

  实际发生的医疗费用中按规定由医保统筹基金支付的金额。

  个人自付

  参保人发生的属于基本医疗保险目录范围内的医疗费用,扣除基本医疗保险补充医疗保险和医疗救助等报销后由个人支付的部分

  个人自费

  实际发生的医疗费用中不属于基本医疗保险目录范围内而由个人支付的部分。

  综上,我们可以这样简单的理解:

  “统筹基金支付”是医保政策范围内个人自由医保统筹基金实际报销的费用;“个人自付”指医保政策范围内扣除各种报销后由个人负担的医疗费用;而“个人自费”是医保政策范围外需要个人承担的部分。

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来源:福建医疗保障

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