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莆田市公民确认(变更)民族成份申请表

发布时间:2010-09-26字号:T | T

确认(变更)民族成份申请表

编号:

申请人

 

 

姓名

性别

出生年月

年龄(周岁)

 

 

 

 

 

 

籍贯

户籍所在地

身份证号码

 

 

 

变更前民族成份

 

变更后民族成份

 

代理人

姓名

与申请人的关系

联系电话

 

 

 

父亲

姓名

民族

籍贯

出生年月

身份证号码

 

 

 

 

 

母亲

姓名

民族

籍贯

出生年月

身份证号码

 

 

 

 

 

申请确认(变更)理由依据

 

村(居)委员会意见

(盖章)

 

   

镇(街道办事处)意见

(盖章)

 

   

县(区)民宗局初审意见

 

根据所提供的材料符合变更民族成份有关规定,同意      同志民族成份更改为     族,报市民宗局审核。

 

 

 

(盖章)

 

   

注:1、本表一式两份,一份由县区民宗局存档,一份报市民宗局审核。2、编号由市民宗局填写。


 


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